Petct是一种无创的影像学检查设备。一般只要30分钟左右就可一次性完成全身扫描。受检者一般只需要在检查前测试一下血糖,并接受静脉注射微量的显影剂,然后在休息室需要安静休息,目的是让显影剂分布到全身,等待检查。在检查过程中,也只需要在检查床上安静躺15—30分钟左右。整个过程在2小时左右,几乎没有一点痛苦。
幽闭恐惧症能做ct吗 幽闭恐惧症患者可以做核磁吗
幽闭恐惧症能做ct吗 幽闭恐惧症患者可以做核磁吗
在做petct检查的时候除了将18F-FDG放射性示踪剂插到你的静脉血管,你会感到轻微刺痛的针,而且还会伴随着一点冷,一般没有其他副作用,所以大多数核医学过程是无痛的,很少引起不适或副作用,而且口服18F-FDG放射性示踪剂,该示踪剂是无色无味,闻起来也完全没有味道。有一些流程,当导管放置到膀胱的时候,会造成暂时的不适,这时你一定要坚持到图像记录完成。
人体在被petct扫描时,虽然核成像本身不会引起疼痛,如果你有幽闭恐惧症,检查时你可能会感到一些焦虑,如果能接受,建议活动一下后再进行petct核子医学扫描。如果出现任何特殊情况,请告诉医生或者护士,会带你离开核医学科。
上海华山医院是复旦大学附属华山医院的简称,创建于1907年,是上海地区人创办的医院,目前已成为一所高层次的医疗机构,并为全国医疗,预,教学科研相结合的技术中心,在国内外享有较高声誉。
患有这些疾病需要做核磁共振:患者如果存在神经方面的疾病,比如中枢神经系统方面的疾病,如心脑血管疾病,脑肿瘤内病变以及颅脑外伤疾病和神经发育畸形疾病都需要做核磁共振。不能做核磁共振的人有:患有幽闭恐惧症的人群;装有心起搏器的患者;装有胰岛素泵的患者;体内有巨大金属移植物的患者,如髋关节,钢板等。
比如说神经系统的相关疾病,包括颅内出血啊,或者是颅内感染,脑萎缩等等,还包括头部或者颈部的疾病,身体素质比较或者是免疫力比较低的,都不应该做核磁共振,一定要听从医生的建议。
头疼,第二脑溢血,第三癌症之类的疾病,第四腰部疼痛,第五胸部疼痛。装有心起搏器的患者,装有心除颤仪的患者,装有胰岛素泵的患者,怀孕三个月以上的女性,有焦虑或者幽闭恐惧症的患者都不能做核磁共振。
患有幽闭恐惧症的人是不可以做的,患有心病的人是不可以做的,孕妇也是不可以做的,身体有特殊疾病也是不可以做的。脑梗是需要做的,肿瘤,先天性畸形,感染,这些都是需要做的。
现在在医院,动不动就核磁共振
我要投诉你们医院的某某医生,我肚子疼来看病,怀疑是胆管结石,为什么不做核磁共振检查,而是让我做辐射这么大的CT检查。我看网上说,CT检查的辐射非常大,你们为什么不给我开核磁共振检查,核磁共振检查没有辐射,而且还比CT清楚。”在门诊或者急诊,我们经常碰到这样的患者,一来医院就要做核磁共振检查,认为核磁共振检查没有辐射,比CT检查好。其实,核磁和CT各有优缺点,医生会根据实际情况,做出合适的选择。今天曾医生就来科普一下,哪些患者不适合做核磁共振检查。
做核磁共振的时候,机器会提供一个大的磁场,通过检测氢原子在磁场下的运动,来获得影像学图像。核磁功能也是有辐射的,属于电磁辐射,我们常用的手机、电视和电脑,都有电磁辐射。电磁辐射对人体是无害的,孕妇也是可以做核磁共振检查的。所以,核磁没有“辐射”,指的是核磁没有电离辐射,是相对安全的,这种说法是对的。但是,要纠正一个错误的观念,CT的伤害并不是大家想象的那么大,CT确实有一定的辐射,但远远达不到致癌的危险。你坐飞机还有辐射呢?坐几次飞机就等于CT的辐射量。每年做一到两次CT是没有问题的,而且,现在还有低剂量的CT检查,辐射剂量更小。而且,尽管核磁共振确实没有电离辐射,但是MRI检查也是有缺陷的,并不是所有的组织和器官都适合MRI检查。总的来说,MRI有以下缺陷:
(1)体内有金属,不适合MRI检查
MRI的原理是利用磁场,如果体内有一些可以导磁的金属,是不能做MRI检查的,例如金属避孕环,金属牙齿,心起搏器等等。这位向我抱怨的女患者,她的体内就有20年前放置的金属避孕环,所以是不能做核磁共振的,在强磁场的作用下,体内的避孕环会移位,有可能导致穿孔等的并发症。曾经有患者,将金属的轮椅推到核磁共振检查室,后轮椅被吸到机器里去了,导致几百万的机器报废。现在,有一些高级的金属材料,是不导磁的,术后可以做核磁共振检查,需要咨询你的主治医师,了解具体的情况。
(2)含气体的器和运动的器官不适合MRI检查
肺和胃肠道里面含有气体,不适合MRI检查。怀疑肺部有问题的患者,建议做高分辨的肺部CT检查。胃肠道病变也是建议做CT和肠镜检查。心是在一直运动的器官,也不适合MRI检查,心疾病建议做心彩超或者CT检查。
(3)MRI检查比较昂贵
一般来说,MRI检查费用是CT检查的一倍,是比较贵的,限制了MRI的广泛应用。
(4)MRI检查费时,不适合急诊患者
做一个MRI检查是比较费时的,可能需要半个小时,甚至是一个小时,导致MRI预约时间长,限制了MRI的应用。对于急诊的患者,也不适合做MRI检查,例如怀疑急性脑出血的患者,做CT检查,CT只需要几十秒钟就搞定了,核磁检查时间太长,有可能会延误治疗时间,导致的后果。
(5)幽闭恐惧症患者,不能做MRI检查
核磁共振检查,需要在一个狭小的空间待一段较长的时间,而且噪声很大。有一些幽闭恐惧症的患者,不适合做MRI检查。如果是老人或者小孩,不懂得配合,惧怕噪音的患者,也很难完成MRI检查。
病情分析:
你好,你的情况明显属于担心过度了,正常人脑子里面怎么会有那些东西呢,你又没有脑部受过伤,这些东西怎么会平白无故的进入脑部呢,你想的太多了,至于脑部做CT好还是做核磁共振好,各有千秋,如果是看脑部出血,CT看的比核磁共振好,但是核磁共振再看脑梗塞时是优于CT的。
指导意见:
首先请你放下心里包袱,你是完全正常的,如果你的脑部没有受过外伤,根本不会有那些东西的,至于脑部做CT好还是核磁共振好,上面已经给你说明了,希望我的回答你能满意。
这里说的应该是PET
pet全称为:正电子发射型计算机断层显像(Positron Emission Comd Tomography),是核医学领域比较先进的临床检查影像技术。
pet大致方法是,将某种物质,一般是生物生命代谢中必须的物质,如:葡萄糖、蛋白质、、脂肪酸,标记上短寿命的放射性核素(如18F,11C等),注入人体后,通过对于该物质在代谢中的聚集,来反映生命代谢活动的情况,从而达到诊断的目的。
近各医院主要使用的物质是氟代脱氧葡萄糖,简称FDG。其机制是,人体不同组织的代谢状态不同,在高代谢的恶性肿瘤组织中葡萄糖代谢旺盛,聚集较多,这些特点能通过图像反映出来,从而可对病变进行诊断和分析。
PET-CT将PET与CT完美融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像, 具有灵敏、准确、特异及定位等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。PET-CT的出现是医学影像学的又一次革命,受到了医学界的公认和广泛关注,堪称“现代医学高科技之冠”。
PET-CT是档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心等领域重大疾病的早期发现和诊断。
说到癌症检测,不少人都听说过PET/CT。 PET/CT被评为上世纪医学领域的十大发明之一。这是将PET和CT两种设备整合设计出来的一种新的医学检测仪器,同时具有PET和CT各自的优势,对疾病同时做到定性诊断和定位诊断,并解决了CT和PET的各自不足。
不过,如果不认识上面这段话中的PET和CT,看了之后你还是会云里雾里的。现在就来说说PET、CT是什么,它们“合体”之后,又有什么好处。
我们先来拆分一下,什么是CT?CT是Comd Tomography的简称,中文全称是电子计算机X射线断层扫描技术。原理是根据 人体不同组织对X线的透过和吸收率异,用这个灵敏的CT仪器测量人体,然后用电脑处理所测量的数据,接着就可摄下人体被检查部位的断面或立体图像,从而检查体内有否细小病变。
简单来说,CT能从形态上分析,并发现解剖学异常的病变。
PET又是什么?PET的全称,是Positron Emission Tomography,中文是正电子发射计算机断层显像。PET检查,将正电子核素作为示踪剂,通过病灶部位对示踪剂的摄入,了解病灶功能代谢状态,从而对疾病作出正确诊断。
不过在对解剖结构的分辨上面,PET则不如CT。
至于PET/CT,则是把PET和CT整合在一台仪器上面,形成一组更为完整的显像系统。用PET/CT对患者检查时,PET/CT仪器会对患者进行快速的全身扫描,从而获得CT解剖图像和PET功能代谢图像。PET/CT将这两种图像优势互补,让医生既了解生物代谢信息,又获得病灶的解剖定位,从而可以对疾病做出比以前更为全面和准确的判断。
就癌症而言,PET/CT可以对癌症作早期诊断和鉴别诊断,鉴别肿瘤有无复发,对肿瘤进行分期和再分期,定位肿瘤原发和转移病灶,给的方案提供指导和参考,也可评价治疗后的疗效。
不少患者因为经过PET/CT检查,而明确了诊断,改变了治疗方案。PET/CT可以准确评价疗效,避免无效治疗,从而为患者争取治疗时间,节省医疗费用。
如果有以下情况,建议做PET/CT检查,筛查早期癌症:
01
发热,无明确原因
如果有发热的症状,且常规检查查不出原因,应想到癌症的可能。发热患者中有部分是肿瘤患者,而不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等的征兆。患者可做PET/CT来查找发热原因。PET/CT帮助26~75%的不明原因发热者找到原因,灵敏度高达85~。
02
体重下降,无明确原因
体重在短时间内急剧下降,通常是癌症的信号,这在乳腺癌和肺癌中常见,肝癌和肠癌患者也有此类症状。所以,没有加大运动和体力劳动量,也无节食减肥,体重莫名减少10%的话,应到医院做癌症筛查。排除了糖尿病和甲亢等疾病后,应做PET/CT显像排除恶性肿瘤。
03
肿瘤标志物增高
肿瘤标志物增高,提示了肿瘤病灶的可能性,但这还不足以判断是哪里有肿瘤。如果肿瘤标志物增高超过正常值几倍或几十倍,或复查后更高,则有必要怀疑是否患癌症。这时需要患者做进一步检查,比如超声、CT,或用PET/CT全身查找,探查病灶,然后穿刺活检,做病例检查确诊。
PET/CT并非谁都合适做,比如下面这些人群则不太合适做PET/CT。
01
婴幼儿
PET/CT检查前,被检查者需要配合摆好并固定。在半小时的扫描时间里,被检查者需要保持闭幕,保持放松安静的状态,不能说话和移动身体。婴幼儿缺乏自制力,很难做这项检查。
02
剧烈咳嗽者
轻微的咳嗽不会影响PETCT检查效果,但剧烈而持续的咳嗽会引起肺部及整个腹部的晃动,从而使得图像模糊。
03
孕妇
PET/CT检查时会产生辐射,为避免对胎儿造成影响,孕妇还是应尽量避免做PET/CT检查,以防万一。
04
高血糖者
血糖浓度高会影响PET/CT检查时所注射的氟代脱氧葡萄糖的分布和摄入。血糖升高使肿瘤和脑组织对氟代脱氧葡萄糖摄入下降,从而计算出的数值减少,造成检查效果不准。这也是为什么做PET/CT之前的6个小时要禁食。高血糖者要将血糖控制在啊11.1mmol/L以下。如果病人注射胰岛素,则要延后注射氟代脱氧葡萄糖。
05
幽闭恐惧症患者
幽闭恐惧症患者对封闭空间会感到焦躁,不自主地想逃避,并出现心慌气促、手抖出汗、肌肉抽动、昏厥等。他们一般不适合做PET/CT。如果要做,得事前注射一定量的肌松剂、镇定剂或,以确保PET/CT检查顺利,保持图像质量。
这个问题面太广,具体问题具体分析,不同的病用不同的检查方法或者要综合几种检查方法才能确诊。我只能给你简单分类大概介绍一下。
1、超声价格便宜,适合一些部位的常规查体,无损伤,无辐射,简单快捷。超声在心血流方面有其他检查不可比拟的优势。
2、X线主要用于骨骼的检查以及部分肿瘤的初级筛查,一般四肢的外伤步就是拍X线片。
3、CT分辨率高,主要用于发现疾病后的鉴别诊断以及治疗后复查。CT扫描时间短,适合绝大部分患者。
4、MRI在一些特殊部位的检查有明显优势,比如中枢神经系统、肝、前列腺、等等,图像直观、信息量大,对诊断疾病非常好。但是MRI在骨肿瘤的鉴别上略逊于CT。MRI检查时间较长,一些年纪大的或者躁动的患者、体内有金属支架或者金属异物的患者、幽闭恐惧症的患者不适合此检查。
下面我给你简单列举一些部位的检查方法:
超声:心、甲状腺、腹部、盆腔(及其附件)、泌尿系统、乳腺、部分血管疾病(比如动脉瘤)。
X线:外伤、双肺、骨肿瘤、骨折。
CT:头外伤、椎间盘、双肺、骨骼病变(骨肿瘤或骨折)、腹部(肝、消化系统、泌尿系统)、冠状动脉、鼻咽部、大血管的血管成像。
MRI:中枢神经系统疾病、上腹部(肝、胰腺)、乳腺、前列腺、、膝关节(半月板及韧带)、椎间盘、肩袖损伤、鼻咽部。
各个检查方法有交叉的部分,成百上千中的疾病需要不同的检查方法交替使用,具体需要医生视情况而定,请非学医朋友不要盲目选择。
以上列举只是个大概,有很多不尽详实的地方,仅供参考^_^
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